Op maandag 6 oktober kwam het Verzekeringscomité (waarin beroepsorganisaties van zorgverleners en mutualiteiten stemrecht hebben) samen om te stemmen over de gezondheidszorgbegroting voor 2026. De Alliantie Artsenbelang – Domus Medica (AADM) stemde tegen het voorstel in het belang van de eerste lijn. “De versterking van de eerstelijn is één van de belangrijkste gezondheidszorgdoelstellingen, maar dat zien we in dit voorstel niet terug,” benadrukt AADM. Het Verzekeringscomité heeft het voorstel vanuit de mutualiteiten en de zorgverleners uiteindelijk niet aanvaard.
Het Verzekeringscomité beheert samen het budget voor de gezondheidszorg. Voor volgend jaar is er een budget voorzien van meer dan 41 miljard euro, maar het opstellen van een begrotingsvoorstel is dit jaar geen sinecure. Er moet immers meer dan 900 miljoen euro bespaard worden. Op initiatief van de mutualiteiten is er de voorbije weken gewerkt aan een gezondheidszorgbegrotingsvoorstel dat vandaag door het Verzekeringscomité werd gestemd.
Een krachtig signaal in het belang van de eerstelijnszorg
AADM is samen met de mutualiteiten en andere zorgverleners verantwoordelijk voor het medebeheer van de uitgaven binnen de gezondheidszorg.Om die verantwoordelijk goed op te nemen is er echter tijd en ruimte nodig om fundamentele keuzes te maken over de financiering van de gezondheidszorg. Het overlegmodel binnen het RIZIV is gebouwd op medebeheer en niet op het nemen van beslissingen als crisis- of noodonderaannemer. AADM pleit voor een breder debat over grondige hervormingen, zodat de zorg op langere termijn robuuster, duurzamer en toekomstbestendiger wordt.
Daarnaast moet de gezondheidszorgbegroting kaderen binnen de gezondheidszorgdoelstellingen die de mutualiteiten en zorgverleners eerder dit jaar zélf goedkeurde. Eén van de prioritaire doelstellingen is het versterken van de eerste lijn. Toch bevat dit begrotingsvoorstel maatregelen die lijnrecht ingaan tegen die doelstelling. Er wordt niet geïnvesteerd in een betere organisatie van de eerste lijn en afstemming tussen de verschillende delen van de gezondheidszorg.
Het begrotingsvoorstel besteedt bovendien weinig aandacht aan maatregelen die de doeltreffendheid en effectiviteit van de zorg verbeteren. AADM heeft herhaaldelijk gepleit om in te zetten op meer zinvol werk voor zorgverleners, onder andere via beleidsnota’s die we de voorbije maanden hebben uitgewerkt. Deze voorstellen gaan onder meer over een kwaliteitsvol levenseinde, bindende triage op spoeddiensten en huisartsenwachtposten, en het doelmatig voorschrijven van medicatie. De berekeningen in deze nota’s tonen duidelijk aan dat dergelijke maatregelen niet alleen bijdragen aan betere zorgkwaliteit, maar ook aan meer efficiënt gebruik van middelen en structurele besparingen op langere termijn. Toch werden deze onderbouwde voorstellen nauwelijks weerhouden in het begrotingsvoorstel van het Verzekeringscomité.
AADM neemt haar verantwoordelijkheid ten volle op, wat maakt dat we ook durven aangeven wanneer het niet goed is. AADM zegt neen tegen het voorstel, en geeft hiermee een krachtig signaal in het algemeen belang van de gezondheidszorg. Dit is allesbehalve een eenvoudige of lichtzinnige beslissing geweest, maar wel de juiste.
Volgende stappen in het begrotingsproces
De terechte vraag die volgt: wat nu? Nu het Verzekeringscomité het voorstel heeft verworpen, is het aan de federale regering om zelf een voorstel uit te werken. In de komende weken zal de regering haar uitgewerkte voorstel voorleggen aan de Algemene Raad van het RIZIV die de bevoegdheid heeft om het voorstel te aanvaarden of te verwerpen.
AADM zal het voorstel van de regering grondig bestuderen en blijft ondertussen actief deelnemen aan de verschillende overlegcommissies. De inzet van AADM blijft dezelfde: een gezondheidszorgbeleid dat artsen ondersteunt om hun werk goed te kunnen doen en dat patiënten verzekert van toegankelijke, kwaliteitsvolle en doelgerichte zorg.